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        1. 管住“嘴” 不“螃”徨

          來源:江門日報  發(fā)表時間:2024-11-12 07:26   

          螃蟹中的嘌呤含量較高,所以要管好自己的嘴。

          螃蟹中的嘌呤含量較高,所以要管好自己的嘴。

          ????當下,正是吃螃蟹的黃金季節(jié)。近日,23歲的小張在吃了多只螃蟹后,出現(xiàn)了關(guān)節(jié)劇烈疼痛的癥狀,后被診斷為急性痛風。江門市五邑中醫(yī)院腎病科主任楊愛成提醒,由于螃蟹中嘌呤含量較高,多吃容易引發(fā)痛風,市民在享受美食的同時,應(yīng)當注意適度,以防“踩雷”。

          ????文/圖 江門日報記者 何雯意

          ????通訊員 趙曉東 劉森

          ????一頓大餐帶來的痛苦

          ????近日,小張在家人攙扶下來到江門市五邑中醫(yī)院,他的腳趾關(guān)節(jié)明顯紅腫,而且發(fā)著低燒。檢查結(jié)果顯示,他的尿酸嚴重超標,醫(yī)生診斷為急性痛風發(fā)作。

          ????原來,平時他就特別喜歡吃海鮮、喝啤酒。作為“00后”的他體形微胖,早在大學時期尿酸已高達600μmol/L,因為沒有癥狀,所以不曾就診處理。去年,小張第一次出現(xiàn)大腳趾紅腫熱痛,疼痛難忍到醫(yī)院就診后,他才知道自己加入了“痛風”的隊伍。經(jīng)過治療,他很快好轉(zhuǎn),但并未把這事放在心上,也沒有聽從醫(yī)囑定期復診、規(guī)律降尿酸治療。上周末,他和朋友聚餐,點了一桌豐盛的海鮮。螃蟹肉鮮美,小張吃得不亦樂乎。整個晚餐下來,他總共吃了4只螃蟹,還飲了幾瓶啤酒。誰知,第二天凌晨2點,左側(cè)大腳趾一陣鉆心的痛將他驚醒,自行服用2天止痛藥后還是疼痛難忍,連走路都成了難事,這才在家人的陪伴下來到江門市五邑中醫(yī)院腎病科(風濕病科)就診。

          ????楊愛成介紹,秋冬季節(jié)蝦蟹肥美,不少人大快朵頤,但由此引起的痛風也增加了不少。痛風是嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征。“血尿酸超過其在血液或組織液中的飽和度可在關(guān)節(jié)局部形成尿酸鹽結(jié)晶并沉積,誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)和組織破壞而發(fā)生痛風?!睏類鄢裳a充道,進食富含嘌呤的食物,如海鮮、紅肉、內(nèi)臟等,會導致尿酸濃度升高,從而增加痛風的風險。其中,螃蟹屬于高嘌呤食物,尤其是在高尿酸血癥和痛風發(fā)作期,若過量食用,尿酸在體內(nèi)大量積聚并形成尿酸鹽結(jié)晶,極易導致關(guān)節(jié)炎癥和劇烈疼痛。同時,酒精也會抑制尿酸的排泄,使尿酸在體內(nèi)進一步堆積。因此,許多痛風患者在吃螃蟹時若再飲酒,便極易引發(fā)急性發(fā)作。

          ????楊愛成建議,市民應(yīng)適量攝取高嘌呤食物,避免暴飲暴食,尤其是對于本身尿酸較高或有痛風病史的人群,需格外注意。

          ????痛風“找上”年輕人

          ????“最近接診的年輕患者不在少數(shù),其中絕大部分患者都是首次發(fā)現(xiàn)自己患有痛風。他們大部分只有劇烈疼痛的時候才來就診,不疼的時候根本就不放在心上。”江門市五邑中醫(yī)院腎病科主治醫(yī)師寧麟表示,近年來,痛風患病率大幅增長,一向被當成“老年病”的痛風,已經(jīng)開始“找上”年輕人,其中不乏“90后”“00后”。

          ????寧麟表示,痛風發(fā)作的誘因有很多,如飲食因素、受寒、劇烈運動、勞累、外傷、感染、藥物影響等,其中飲食因素是最常見的?!斑@也是為什么很多患者在進食海鮮、啤酒、火鍋、老火湯等高嘌呤食物后會痛風發(fā)作?!睂庽胝f。

          ????值得注意的是,如果出現(xiàn)尿酸高的情況,即使沒有痛風發(fā)作,也需要及時就診?!盁o論男性還是女性非同日兩次血尿酸水平超過420μmol/L,就稱之為高尿酸血癥?!睂庽氡硎?,無痛風發(fā)作的高尿酸血癥,不但可引起痛風發(fā)作,還與2型糖尿病、高血壓、冠心病、腎結(jié)石、尿酸性腎病、腦卒中等多種疾病相關(guān),建議高尿酸血癥的患者,即使沒有痛風發(fā)作,也要引起足夠的重視,及時就診。

          ????寧麟提醒,和糖尿病、高血壓一樣,痛風也是一種慢性疾病,需要長期治療。未經(jīng)治療或者不規(guī)范治療的痛風患者,會導致嚴重疾病,如手、足、膝、肘關(guān)節(jié)等長出巨大痛風石,導致關(guān)節(jié)功能下降,影響正常生活,個別患者甚至不能行走,需要坐輪椅。如果尿酸結(jié)晶長期沉積在腎臟,還會導致腎功能逐步下降,嚴重的話會引起腎衰竭,并進一步發(fā)展為尿毒癥?!瓣P(guān)節(jié)不痛,不代表痛風治愈,治療痛風,切忌痛時亂服止痛藥物,疼痛緩解后不聞不問、置之不理?!睂庽胩嵝?,患者在急性期疼痛緩解后,一定要長期到腎病科門診復診,遵醫(yī)囑堅持規(guī)范降尿酸治療,以免造成進一步的臟器功能損害。

          (責任編輯: 陳慧君 二審:王雪晴 三審:李雨溪 )
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